Все чаще в мире психотерапии говорят о Пограничном Личностном Расстройстве, есть пациенты, годами пытающиеся вылечить например депрессию, а у них ПРЛ.
Часто неправильно поставленный диагноз ведет к долгим и мучительным процессам лечения и, к сожалению, не помогает
Пограничное расстройство личности характеризуется:
проблемами профессионального характера (сложности в работе)
эмоциональной неустойчивостью
резкими перепадами настроения
проблемами в отношениях с людьми
категоричностью в суждениях и оценках
страхом перемен вплоть до проявления паранойи, граничащей с психозом
склонностью к саморазрушению(нанесение себе порезов - самый частый способ самоповреждения, ожоги, обгрызание ногтей, вырывание волос, анорексия, булимия, сексуальная распущенность, угрозы или намеки на самоубийство, злоупотребление алкоголем или наркотиками)
одиночеством
разного рода фобиями
нестабильной связью с реальностью
Симптомы расстройства могут появиться в ответ на, казалось бы, обычные события в жизни.
На одном конце спектра:
агрессивность, конфликтность, раздражение и частые вспышки гнева
ссоры на ровном месте, драки
импульсивность, потеря контроля и отсутствие «тормозов» в поведении
неоправданный риск и безрассудство
такой тип личности может совершать любые действия, связанные с вредом для здоровья или представлять угрозу жизни
жизнь по принципу «хочу здесь и сейчас»
низкий самоконтроль
демонстрация антисоциального поведения (криминальные действия)
На другом конце спектра:
высокая степень тревожности
депрессивные или суицидальные настроения
заниженная самооценка
ощущение опустошенности, отсутствие радости жизни
чувство ненужности
постоянное чувство вины и стыда
Когда начинается?
Болезненное поведение обычно обнаруживают в подростковом возрасте, оно начинает ярко проявляться в самых различных ситуациях. Родители начинают бить тревогу, при этом проявления ПЛР можно обнаружить уже в раннем детстве, поскольку оно имеет устойчивый характер течения.
Далее личностное расстройство сопровождает человека на протяжении всей его жизни
Что в корне?
А в корне ДЕФЕКТЫ ВОСПИТАНИЯ
Пограничное Расстройство Личности происходит в тех случаях, когда
ребенок НЕ ОЩУЩАЛ родительской любви (при этом родители могут думать, что сильно любили его)
не знал границ
не знал понятия дисциплины
родительский диктат или избыточное поощрение становится причиной сложностей в социальной адаптации
В итоге формируется ТРЕВОЖНАЯ личность – это один полюс спектра ПРЛ.
Второй полюс появляется на фоне вседозволенности и отсутствия ограничительных рамок, в этом случае вырастает ДЕМОНСТРАТИВНАЯ личность, которая не считается с окружающими людьми и ставит собственные интересы превыше всего.
Дефекты воспитания приводят к нарушению привязанностей, что в свою очередь влияет на
БИОХИМИЧЕСКИЙ ФАКТОР
Люди с ПРЛ имеют меньшую активность миндалевидного тела и префронтальной коры головного мозга, что влияет на нарушение соотношения химических веществ, отвечающих за регуляцию проявлений эмоций(нейромедиаторов).
Нехватка или избыточная выработка одного из них нарушает равновесие и ведет к отклонениям в психике.
Как известно, эмоциональные реакции человека регулируются тремя основными веществами: серотонином, дофамином и эндорфином.
Дефицит серотонина становится причиной депрессии.
Недостаток эндорфина приводит к низкой стрессоустойчивости.
Снижение уровня дофамина приводит к чувству неудовлетворенности.
ГЕНЕТИКА
От осинки, как говорят, не родятся апельсинки….
Если кто-то из родственников страдал ПРЛ – большая вероятность его повторения в следующих поколениях.
Некоторые исследователи говорят, что не стоит исключать фактор детских травм развития и ПТСР, но я бы отнесла их к пункту 1 - дефекты воспитания, за исключением шоковых травм наверное....
Что делать?
ТОЛЬКО ДОЛГОСРОЧНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ.
Институт личностных расстройств Медицинского колледжа Вейл Корнелл разработал программу метода Психотерапии сфокусированной на анализе переноса(TFP) в лечении пограничных и нарциссических расстройств личности, ее авторами являются Отто Кернберг, Джон Кларкин, Франк Йоманс ведущие психоаналитики современности.
Метод TFP рекомендован для лечения ПЛР в новом издании DSM-5.
ВНИМАНИЕ! Медикаментозное лечение не рекомендовано, (однако его повсеместно назначают в России) поскольку ПРОДОЛЖАЕТ НАРУШАТЬ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА и не решает проблему.
с 2016 по 2022 я прошла сертификационный курс обучения по программе TFP в России, и до сих пор учусь у самого Отто Кернберга
(с) Надежда Грекова психолог тренер коуч